Evaluación funcional: claves para un mejor razonamiento clínico
Principios prácticos para observar, analizar y tomar mejores decisiones durante la evaluación clínica.
Una buena evaluación funcional no consiste solo en identificar dónde aparece el dolor. Su objetivo es comprender cómo se mueve la persona, qué factores pueden influir en sus síntomas y qué limita actualmente su función.
¿Qué es una evaluación funcional?
Es el análisis de los movimientos y actividades que una persona realiza en su vida diaria, trabajo o deporte.
Por ejemplo, ante una molestia lumbar no siempre debemos observar únicamente la espalda. También puede ser importante valorar la movilidad de cadera, el control del tronco, la fuerza y la forma en que el paciente realiza determinados movimientos.
4 claves para una mejor evaluación
1. Escuchar al paciente
Conocer cuándo comenzó el problema, qué movimientos generan molestias y cuáles son sus objetivos ayuda a orientar mejor la evaluación.
2. Observar el movimiento
Caminar, sentarse, levantarse o realizar una actividad específica puede brindar información relevante sobre cómo se mueve el paciente.
3. Evaluar lo que realmente importa
Las pruebas deben relacionarse con la actividad que genera la molestia. No se trata de hacer muchas pruebas, sino de seleccionar las más útiles.
4. Medir y volver a evaluar
Registrar movilidad, fuerza, dolor o tolerancia al movimiento permite comparar la evolución y saber si el tratamiento está funcionando.
El razonamiento clínico es dinámico
La evaluación no termina en la primera consulta. La respuesta del paciente durante el tratamiento también aporta información.
Evaluar → plantear una hipótesis → intervenir → observar → reevaluar.
¿Qué buscamos al finalizar?
Una buena evaluación debería permitirnos responder tres preguntas:
- ¿Qué está limitando al paciente?
- ¿Qué factores pueden estar relacionados?
- ¿Qué podemos trabajar para mejorar su función?
Conclusión
La evaluación funcional permite comprender mejor cada caso y tomar decisiones terapéuticas más específicas.
En Active Holistic, buscamos que cada evaluación ayude a construir un tratamiento adaptado a las necesidades y objetivos de cada paciente.
